Lo que debes saber
Valoración preoperatoria cardiológica en Querétaro
Respuesta rápida
La valoración preoperatoria cardiológica es una consulta que estima el riesgo de complicaciones del corazón durante y después de una cirugía no cardiaca, y da recomendaciones para reducirlo: estudios necesarios, manejo de medicamentos y vigilancia. La valoración preoperatoria cardiológica en Querétaro la realiza el Dr. Gabriel Fernández Yañez, cardiólogo con cédula de especialidad 13037331, en el Hospital Ángeles Centro Sur, con electrocardiograma gratis y reporte por escrito para tu cirujano. Agenda por teléfono o WhatsApp al 446 141 4182.
¿Qué es una valoración preoperatoria cardiológica y qué recibes?
Es una consulta enfocada en una sola pregunta: qué tan probable es que tu corazón tenga un problema durante o después de tu operación, y qué se puede hacer para evitarlo. Una cirugía, con la anestesia, el dolor, el sangrado y el estrés que implica, exige al corazón más de lo habitual. Es la misma valoración que se pide antes de cirugías de ortopedia, por ejemplo la que solicita el traumatólogo antes de una prótesis de rodilla.
Al final de la valoración recibes un reporte por escrito para tu equipo quirúrgico que incluye:
- Tus diagnósticos cardiovasculares y su estado actual.
- La estimación de riesgo según la cirugía y tus condiciones.
- Recomendaciones sobre tus medicamentos antes y después de operarte.
- Estudios adicionales, si se necesitan, y por qué.
- Sugerencias de vigilancia durante tu estancia en el hospital.
El reporte no es un "pase" automático: es una herramienta para que cirujano, anestesiólogo y paciente decidan con información.
¿Quién necesita una valoración preoperatoria cardiológica en Querétaro?
La necesitan sobre todo las personas con enfermedad del corazón, con varios factores de riesgo o que se someterán a una cirugía de riesgo intermedio o alto.
- Personas con infarto previo, angina, stent o cirugía de corazón anterior.
- Pacientes con insuficiencia cardiaca o con un músculo cardiaco débil.
- Quienes tienen válvulas enfermas, como una estenosis aórtica, o prótesis valvulares.
- Personas con arritmias, marcapasos o que toman anticoagulantes.
- Adultos mayores, sobre todo con diabetes, enfermedad renal o presión alta.
- Quien tiene síntomas nuevos: falta de aire, dolor de pecho o desmayos.
- Cualquier persona con un soplo o un electrocardiograma anormal en sus estudios prequirúrgicos.
¿Por qué importa el tipo de cirugía?
Importa porque cada cirugía tiene un riesgo cardiovascular propio, que depende de su duración, el sangrado esperado y los cambios de líquidos que provoca.
| Riesgo de la cirugía | Ejemplos |
|---|
| Bajo | Cataratas, cirugía dental, de mama, de tiroides, procedimientos superficiales, cirugía menor de rodilla |
| Intermedio | Cirugía abdominal, de cadera o columna, urológica o ginecológica mayor, cirugía de cabeza y cuello |
| Alto | Cirugía de la aorta y de grandes vasos, resecciones de esófago, páncreas o hígado, cirugía mayor de pulmón |
Además del tipo de cirugía cuenta la técnica: un abordaje de mínima invasión suele exigir menos al corazón que uno abierto. Y no es igual una cirugía programada que una de urgencia, en la que no hay tiempo para preparar al paciente y la valoración se centra en lo esencial.
¿Cómo influye tu capacidad física en el riesgo?
Tu capacidad para hacer esfuerzos es uno de los mejores indicadores de cómo tolerará tu corazón la cirugía, y se valora con preguntas sencillas.
El cardiólogo te preguntará, por ejemplo, si puedes subir dos pisos de escaleras sin detenerte, caminar a paso rápido en una subida o hacer trabajos pesados en casa. Si puedes hacerlo sin dolor de pecho ni falta de aire importante, tu reserva cardiaca suele ser buena, y en muchas cirugías no hacen falta más estudios.
Si no puedes, la razón importa: no es lo mismo limitarse por dolor de rodilla que por falta de aire o presión en el pecho. Cuando la limitación parece del corazón o no se puede valorar, se consideran estudios adicionales. Contesta con sinceridad: exagerar o minimizar tus límites cambia la estimación del riesgo.
¿Qué estudios se piden en la valoración preoperatoria?
El electrocardiograma es el estudio más frecuente; el resto se indica solo si el resultado puede cambiar el plan de la cirugía.
| Estudio | Cuándo se considera |
|---|
| Electrocardiograma | Personas con factores de riesgo o enfermedad del corazón, sobre todo antes de cirugía de riesgo intermedio o alto |
| Análisis de sangre específicos | Algunos pacientes de mayor riesgo, para establecer un punto de partida y vigilar después de la cirugía |
| Ecocardiograma | Soplo nuevo, falta de aire, sospecha de insuficiencia cardiaca o de una válvula enferma |
| Prueba de esfuerzo u otros estudios de isquemia | Baja capacidad física con síntomas sugestivos antes de una cirugía de alto riesgo |
| Cateterismo | Solo cuando estaría indicado aunque no hubiera cirugía |
Un principio de las guías es claro: no se hace un estudio solo porque viene una cirugía, sino porque responde una duda que importa.
¿Qué pasa con tus medicamentos antes y después de operarte?
La mayoría de los medicamentos del corazón se continúan, pero algunos se ajustan y esa decisión debe ser individual y coordinada.
- Anticoagulantes: suelen suspenderse antes de cirugías con riesgo de sangrado y reiniciarse después; el tiempo depende del fármaco, de tu función renal y del motivo por el que lo tomas, por ejemplo una fibrilación auricular.
- Antiagregantes: en personas con stent, retirarlos sin indicación puede provocar la trombosis del stent.
- Medicamentos para la presión: algunos se mantienen y otros se omiten el día de la cirugía para evitar bajones.
- Medicamentos para el colesterol: por lo general se continúan.
- Algunos medicamentos para la diabetes deben suspenderse unos días antes por riesgo de complicaciones metabólicas.
No suspendas ni reinicies nada por tu cuenta. Pide que las instrucciones queden por escrito en tu reporte.
¿Qué pasa si tienes un stent, una válvula enferma o una arritmia?
Estas situaciones requieren un plan específico, pero rara vez impiden operarte; a veces solo cambian el momento o la preparación.
- Stent reciente: si la cirugía puede esperar, suele recomendarse completar el tiempo mínimo de doble antiagregación. Si no puede esperar, se busca operar manteniendo al menos un antiagregante, cuando el sangrado lo permite.
- Estenosis aórtica grave: antes de una cirugía mayor programada puede convenir tratar primero la válvula, a veces por catéter con TAVI.
- Fibrilación auricular: se revisa el control de la frecuencia y se planea la suspensión y el reinicio de la anticoagulación.
- Marcapasos o desfibrilador: se debe revisar y programar el dispositivo antes y después de la cirugía. Si necesitas ajustar un dispositivo, el Dr. Fernández te orienta y te refiere con el especialista indicado.
¿Qué síntomas antes o después de la cirugía son una urgencia?
Cualquier síntoma de alarma antes de la cirugía o en los días posteriores debe atenderse de inmediato, no en la siguiente cita.
| Situación | Ejemplos | Qué hacer |
|---|
| Urgencia | Dolor de pecho intenso de más de 10 minutos, falta de aire súbita, desmayo, debilidad de un lado del cuerpo, pierna hinchada y dolorosa con falta de aire | Llama al 911 o avisa de inmediato al personal si estás hospitalizado |
| Consulta pronto | Cirugía programada y síntomas nuevos de falta de aire, palpitaciones o hinchazón | Agenda tu valoración al 446 141 4182 |
| Valoración programada | Cirugía con fecha, sin síntomas, con factores de riesgo o enfermedad conocida estable | Agenda con anticipación a tu fecha |
¿Por qué hacer tu valoración preoperatoria con el Dr. Fernández?
Porque un cardiólogo clínico e intervencionista puede valorar tu riesgo y, si se necesitara, tratar en el mismo hospital un problema que deba resolverse antes de tu cirugía.
- Certificaciones vigentes del Consejo de Cardiología Clínica y del Consejo de Cardiología Intervencionista, respaldo útil para tu aseguradora y tu equipo quirúrgico.
- Cédula de especialidad 13037331, que tu aseguradora o tu hospital pueden verificar en el Registro Nacional de Profesionistas.
- Más de 3,500 procedimientos, incluidos cateterismo, angioplastia con stent y TAVI.
- Reporte claro y por escrito, pensado para tu cirujano y tu anestesiólogo.
- Acepta seguros de gastos médicos mayores como GNP, AXA, MetLife, Allianz, Mapfre, Seguros Monterrey, Banorte y Bupa.
Además, si tu riesgo resulta elevado, no te quedas solo con la advertencia: recibes un plan concreto para reducirlo, que puede incluir ajustar tu presión, tratar la anemia con tu médico, optimizar el tratamiento de la insuficiencia cardiaca o decidir el momento más adecuado para operarte.
¿Dónde hacer tu valoración preoperatoria cardiológica en Querétaro?
La valoración se realiza en el Hospital Ángeles Centro Sur, Blvd. Bernardo Quintana Arrioja 9670, Consultorio 605, 76090 Santiago de Querétaro, Qro.
Si tu cirugía será en el mismo hospital, la comunicación con tu equipo quirúrgico es todavía más sencilla. Agenda al 446 141 4182 por teléfono o WhatsApp, las 24 horas, y menciona la fecha de tu operación para darte prioridad en el calendario. Revisa otras sedes en contacto.
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Información orientativa; ante dolor de pecho intenso, falta de aire súbita o desmayo antes o después de tu cirugía llama al 911.
Sobre esta información
Te atiende el Dr. Gabriel Fernández Yañez, cardiólogo clínico e intervencionista. Cédula de especialidad 13037331 (verificar en la SEP). Consultorio 605, Hospital Ángeles Centro Sur, Querétaro.
Fuentes consultadas:
- Guía ESC 2022 de valoración cardiovascular en cirugía no cardiaca
- Guía ESC 2024 para el manejo de los síndromes coronarios crónicos
- Guía ESC 2024 para el manejo de la fibrilación auricular
Información para pacientes de Querétaro · Actualizada el 30 de octubre de 2026 · Contenido educativo: no sustituye una consulta médica.
